Preservación de la fertilidad en cáncer de cuello uterino. Cono-Linfadenectomía como tratamiento del cáncer inicial de cuello uterino. Tratamiento conservador del cáncer de cuello uterino en tumores <2 cm.

Dr. Agustin Esteban

El Acto Académico de carácter virtual se llevó a cabo el jueves 21 de Septiembre a las 18:00 hs.
Presentación : Acad. Hector Ferreyra

 

 

 

Antecedentes Curriculares del Dr. Agustin Esteban 

  •  Médico – Universidad Católica de Córdoba (UCC)
  • Doctorado en Medicina y Cirugía – Universidad Nacional de Córdoba (UNC)
  • Especialista en Tocoginecología – Sanatorio Allende
  • Especialista en Mastología – Sociedad Argentina de Mastología
  • Diplomatura en Gestión de Organizaciones de Salud – Universidad ISALUD
  • Posdoctorado en Oncología GinecológicaFacultad de Ciencias Médicas-Universidad Nacional de Córdoba (UNC)
  • Docente Universitario de Ciencias de la Salud-Facultad de Ciencias Médicas-Universidad Nacional de Córdoba (UNC)
  • Docente en la Especialidad de Tocoginecología-Facultad de Ciencias Médicas-Universidad Nacional de Córdoba (UNC)
  • Docente de Grado en Ginecología-Facultad de Ciencias Médicas-Universidad Nacional de Córdoba (UNC)
  • Docente en Práctica Final Obligatoria (PFO) – Facultad de Ciencias Médicas-Universidad Nacional de Córdoba (UNC)
  • Docente en la especialidad de Tocoginecología – Sanatorio Allende
  • Docente de la Cátedra de Ginecología-Hospital Nacional de Clínicas-Facultad de Ciencias Médicas-Universidad Nacional de Córdoba (UNC)
  • Jefe de departamento Ginecología y Obstetricia – Sanatorio Allende
  • Miembro de:
    – Sociedad Argentina de Cirugía Laparoscópica
    – Sociedad Argentina de Mastología
    – Sociedad de Obstetricia y Ginecología de Córdoba
    – Asociación Argentina de Ginecología Oncológica

 

Resumen de la Conferencia
El cáncer de cuello uterino es el cuarto cáncer más común en mujeres en todo el mundo. La histerectomía radical con linfadenectomía o el tratamiento radiante, son las terapias estándares para pacientes en etapa temprana, que resulta en una pérdida definitiva de la fertilidad. En los últimos años, ha incrementado el número de pacientes con cáncer de cuello uterino que desean mantener la fertilidad. Los procedimientos actuales de conservación de la fertilidad pueden incluir: biopsia por cono, traquelectomía vaginal radical y la traquelectomía abdominal radical. Esta última, es la técnica más aceptada en el tratamiento de mujeres jóvenes en etapas tempranas que desean preservar su fertilidad. Durante la última década, la necesidad de resección parametrial en tumores de bajo riesgo y bajo volumen ha sido seriamente cuestionada. El estándar actual en E IA1(sin LVSI) es la conización de cuello uterino sin linfadenectomía. En EIA1 (con LVSI) o EIA2 y IB1 <2 cm es la Traquelectomía Radical, pero ésta incluye comorbilidades y riesgos obstétricos; así surge la necesidad de encontrar una técnica segura que disminuya adversidades y es por ello que planteamos como hipótesis la implementación del Cono-linfadenectomía como nueva línea de tratamiento para este subgrupo de pacientes con pronóstico favorable.

La técnica de conización más linfadenectomía es considerada segura y con resultados favorables. Presenta baja morbilidad intra y postoperatoria, resultados obstétricos favorables, similares a otras técnicas de preservación.

Además, podemos agregar que proporciona a las mujeres una opción más para preservar la fertilidad en pacientes con cáncer de cuello uterino inicial. Es una técnica quirúrgica segura y fácil de enseñar para poder manejar lesiones invasoras, en estadios iniciales en pacientes que no han cumplido en forma definitiva su deseo de fertilidad.

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