Dr. Jorge N. Waitman
El Acto Académico de carácter virtual se llevó a cabo el jueves 27 de abril las 18:00hs.
Presentación: Acad. Cayetano Galletti
Antecedentes Curriculares del Dr. Jorge N. Waitman
- Médico Cirujano.- UNC
- Doctor en Medicina y Cirugía .Tema: Proteínas Glicosiladas en Pacientes Diabéticos . Calificación: Sobresaliente
- Docente Universitario en Medicina
- Especialista en Clínica Médica – UNC
- Especialista en Diabetología – UNC
- Profesor Asociado Dedicación Semiexclusiva con orientación en Diabetología (2008-2017)
- Docente Estable del Centro de Formación de Especialistas en Clínica Médica , Cátedra Semiología , Servicio de Clínica Médica , Hospital Córdoba (1988-2017)
- Integrante del Comité Académico Docente del Centro de Formación de Especialistas en Clínica Médica , Cátedra Semiología , Servicio de Clínica Médica , Hospital Córdoba (1988-2017)
- Subdirector del Centro de Formación de Especialistas en Clínica Médica , Cátedra Semiología , Servicio de Clínica Médica , Hospital Córdoba , Secretaria de Graduados en Ciencias de la Salud de la Facultad de Ciencias Médicas de la UNC (2002-2017)
- Director del Curso de Postgrado de la Carrera de Formación de Medicos Especialistas en Diabetología, de la Facultad de Ciencias Médicas, Secretaría de Graduados en Ciencias de la Salud. UNC (2007- actualidad)
- Jefe del Servicio de Diabetes del Sanatorio Allende ( 1996-2012)
- Jefe del Servicio de Clínica Médica , del Hospital Córdoba(1985-1995) y (2002-2011)
- Creador de la Unidad Provincial del Pie Diabético, en el ámbito del Hospital Córdoba ,del Ministerio de Salud de la Provincia de Córdoba N° 0520 , (2008 – 10 de abril de 2022)
- Jefe del Servicio de Diabetología del Hospital Córdoba. (2011-2022)
- Presidente de la Sociedad de Diabetes de Córdoba. Filial Sociedad Argentina de Diabetes A.C. durante los períodos 1996-1997 y 1994- 1995.
- Creador y Coordinador de la “ Comisión Permanente Asesora de Diabetes ( PROCORDIA) del Ministerio de Salud y Seguridad Social de la Provincia de Córdoba , en los períodos 1998 – 2014 y 2017 -2021
- Relator y Coordinador de numerosos Cursos y Congresos de Diabetología
- Autor de Capítulos y Artículos de Diabetes en varias Revistas Nacionales e Internacionales
Resumen: “Hígado graso no alcohólico en la obesidad y diabetes-estado actual”
El Hígado Graso no Alcohólico (HGNA) es la presencia de grasa o Esteatosis en más del 5% de los hepatocitos en ausencia de la ingesta de alcohol y de otras enfermedades
Hepáticas crónicas.
El HGNA es el verdadero barómetro de la salud metabólica de la persona porque aumenta significativamente el riesgo cardiovascular, duplica el riesgo de Diabetes tipo 2 y triplica el riesgo de hepatocarcinoma.
La Esteatosis Hepático puede progresar a la Esteatohepatitis (NASH), con inflamación de la glándula hepática, necrosis, balonamiento de hepatocitos y eventual fibrosis.
Es la causa más importante de Enfermedad Hepática Crónica y la segunda causa de trasplante hepático después de las hepatitis virales.
De cada 100 Diabéticos tipo 2 , 70% tienen HGNA, 30 a 40% Esteatohepatitis y 15 a 20% fibrosis. Lo cierto es que la obesidad, la hipertensión arterial, el Síndrome Metabólico, la Dislipemia y la Diabetes Tipo 2 son cuadros estrechamente vinculados, relacionados entre sí y con el HGNA.
Las enzimas hepáticas Alanina Aminotransferasa y Aspartato Amino Transferasa en muchas ocasiones se encuentran normales o en límite superior de lo normal por lo que no son concluyentes.
La Ecografía no es el mejor método ya que recién detecta la esteatosis con más del 20% de los hepatocitos con grasa.
La Elastografía con Fibroscan son ondas sonoras que detectan la rigidez hepática y es útil en el diagnóstico de la esteatosis y fibrosis hepática.
El mejor método es la RNM multiscan que mide grasa, Esteatohepatitis y fibrosis.
La terapéutica se basa en un plan de alimentación bajo en carbohidratos con actividad física aeróbica y de resistencia con la finalidad de lograr un descenso de peso.
Las drogas probadas con biopsia son la Pioglitazona que es un Agonista ppgama, Liraglutide y Semaglutide que son Agonistas GLP-1.
Hoy ya no se considera al HGNA como una entidad inofensiva ya que es una causa fundamental de Enfermedad Hepático Crónica y Trasplante Hepático.