ACADEMIA DE CIENCIAS MÉDICAS

Oncología Perioperatoria: Una historia entre anestésicos, analgésicos, dolor y líquidos humorales

Dr. Juan Pablo Cata
El Acto Académico de carácter virtual se llevó a cabo el jueves 11 de noviembre a las 18 hs.
Presentación: Acad. Héctor Ferreyra

 

Antecedentes Curriculares del Dr. Juan Pablo Cata

El Dr. Catá nació en la ciudad de Córdoba. En 1998, se graduó como médico de la Universidad Católica de Córdoba. Luego completó dos años de residencia en anestesiología en el Hospital Privado de Córdoba y en el año 2001 emigró a los Estados Unidos de América. Del 2001 al 2005, el Dr. Cata hizo un posgrado en neurociencia oncológica en el MD Anderson Cancer Center perteneciente a la Universidad de Texas en Houston, Texas. En su posgrado estudió el uso de tests sensoriales para detectar neuropatía dolorosa postquimioterapia y desarrolló modelos animales de esta neuropatía. En el 2005 se mudó a la Cleveland Clinic en Ohio donde completó su residencia en anestesiología y trabajó como anestesiólogo de planta. En el 2011 regresó a MD Anderson Cancer Center donde estableció su laboratorio en biología molecular, fundó el grupo ASORG (Anesthesiology and Surgical Oncology Research Group) y trabaja como anestesiólogo de planta. El Dr. Catá tiene becas del Instituto Nacional de Salud de los Estados Unidos y de entidades privadas. Ha publicado más de 190 manuscritos y múltiples capítulos en libros de la especialidad de anestesiología. Es actualmente Profesor Asociado, Vice-Chair de Investigación Clínica y Director del fellowship de oncoanestesiología.

 

Resumen de la Conferencia:  

En el año 2020 fueron diagnosticados más de 34 millones de pacientes con cáncer en el mundo. Una gran proporción, quizás más de la mitad de esos pacientes van a necesitar procedimientos quirúrgicos para el diagnóstico, tratamiento o paliación de su enfermedad. Uno de los determinantes de la progresión de enfermedad maligna postquirúrgica es la presencia de enfermedad residual. Micrometástasis, márgenes positivos y células circulantes tumorales son parte de la enfermedad residual maligna postquirúrgica. Desde los orígenes de la cirugía moderna se ha especulado que el estrés quirúrgico puede contribuir con el crecimiento de la enfermedad residual maligna postquirúrgica. Sin embargo, más recientemente se propuso que los anestésicos, analgésicos y otras intervenciones perioperatorias podrían contribuir con el crecimiento de la enfermedad residual maligna postquirúrgica. En cuanto a los anestésicos generales y a la analgesia regional la evidencia actual indica que no contribuyen a la progresión tumoral. En cuanto a analgésicos, inhibidores de la enzima COX han demostrado un beneficio clínico más prometedor. Si bien los opiáceos per se no contribuirían al crecimiento de la enfermedad residual maligna postquirúrgica, investigaciones de mi laboratorio demuestran que el ataque dirigido al receptor mu opiáceo inhibe tumorigenesis y mecanismos de metástasis in vitro e in vivo. Por lo que teorizamos que el ataque directo del receptor opiáceo mu podría ser una terapia efectiva en el control de la residual.

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