Comentario bibliográfico
Wible P. Physician Suicide Letters. Answered by Pamela Wible, MD. Pamela Wible,
Publishing Oregon, 2016.
La autora de este libro, una víctima del síndrome de trastorno post traumático del
estudiante, por ella definido como “una reacción normal a una experiencia educacional
traumática” que produce depresión con ideas suicidas, culminando no pocas veces con el
suicidio, felizmente se recuperó con un intenso tratamiento antidepresivo. A partir de allí,
con la finalidad de enfrentar este flagelo, causado por humillaciones, presiones, burlas,
acosos sexuales y/o laborales, etc, organizó un foro de ayuda para recibir cartas de
estudiantes de medicina, residentes, médicos, colegas, pacientes y familiares entre otros
que pasaron por esa experiencia, a quienes contestó personalmente sus cartas muchas
veces solicitando asesoramiento. De los cientos de misivas recibidas elaboró, a su vez, una
selección con el nombre de pila del autor, con temas relacionados que se muestran en
este libro y consejos finales para tratar de evitar esta epidemia.
En los sucesivos 14 capítulos que contiene este relato los 9 primeros de refieren a
describir El problema comenzando con la descripción detallada del Trastorno Post
Traumático del Estudiante y seguidos de los capítulos de Antimentores y
Atormentadores como una de las causas del síndrome así como la Muerte por Deuda que
se ocupa de las astronómicas cifras que obtienen por préstamo para pagar sus estudios
universitarios y que los que terminan sus carreras no pueden pagar. Ante las exigencias de
las residencias con sobrecarga de horas y poco descanso, la respuesta a sus reclamos
suele ser “Sopórtalo”. Otros capítulos se ocupan de los Riesgos Ocupacionales, Perdido a
Mí Mismo, Interrogantes Existenciales, Doctores Invisibles (se ocupa sobre los
anestesiólogos, la población de mayor riesgo), ¿Programas de Salud para Médicos? (en
general no hay cobertura para tratamientos psiquiátricos para estudiantes y médicos con
riesgo de suicidio).
Los 5 capítulos finales enfocan las Soluciones. Se estima que en EEUU ocurren anualmente
alrededor de 400 suicidios denunciados pero que por falta de diagnóstico u ocultamiento
las muertes por suicidio serían alrededor del doble de esa cifra. En un estado de la Unión
hubo una posibilidad de promulgar una ley para el tratamiento de los pacientes en riesgo.
El proyecto avanzó hasta llegar a la legislatura pero los parlamentarios finalmente no lo
aprobaron porque implicaría discriminación de ese sector de esa población que tendría
dificultad para conseguir empleo por su antecedente de trastorno psiquiátrico. El camino
a seguir para la autora sería insistir con el asesoramiento y la prestación de ayuda a
quienes abrazaron esta profesión como lo indican los títulos de los capítulos que siguen:
No Estás Solo, Solicita Ayuda, Historias de Sobrevida, Acciones Comunitarias y Todos
Podemos Ayudar.
Los estudiantes, residentes y médicos debieran enfrentar con energía las causas del
trastorno post traumático del estudiante que resulta en depresión por humillaciones,
presiones, burlas, acosos sexuales y/o laborales y no temer la solicitud de ayuda para
evitar inevitables males mayores. Tampoco deben avergonzarse de la necesidad de
tratamiento. El problema debiera considerarse en los planes de estudio. El trastorno no es
exclusivo del país de la autora ya que ha recibido pedidos de ayuda desde países cercanos
y alejados como Canadá, Reino Unido, India, Egipto y Sudáfrica entre otros y por cierto,
aunque ignoremos las cifras, nuestro país no es ajeno a esta circunstancia